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  • 发布时间:2024-03-15 13:35:20
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    【Rain】小艾
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    网传“CT每多做一次,患癌风险就增加43%”到底什么回事

    近日,“每多做一次CT,患癌风险增加43%”上热搜,成为大众关注的话题之一。做CT是否会给人体带来患癌风险?这句话又来自于何处?

    先说结论,这个话题在传播过程中变得过于简略,以至于没有交代清楚前因后果,如果仔细看看专家的详细解读,就知道不必为做CT恐慌。

    (上图来自中国科学技术协会科学辟谣)

    ❓❓患癌风险增加 43%?我还能做 CT 吗?❓❓

    这个话题确实引起了不少人的恐慌,甚至还有人因此对 CT 检查心生厌恶,心生恐惧,不愿意去做该做的 CT 检查,更有甚者,连普通的 X 线检查都不想做了……那么到底发生了什么?

    首先,专家提到的研究是下面这篇,2023 年 11 月发表于《自然医学》(Nature Medicine)杂志上。需要指出的是,这项研究的研究对象是 22 岁以下接受过 CT 检查的青少年,而且关注的重点是血液系统恶性肿瘤。

    此项研究随访了近 100 万名 22 岁接受过 CT 检查者,经过统计分析,研究者认为证据表明儿童 CT 检查增加了血液系统恶性肿瘤风险。而研究者的目的绝不是为了让大家都别去做 CT 检查,而是要提醒儿科医生更审慎地考虑 CT 检查,以及要对 CT 检查的剂量进行优化,以降低小患者的风险。

    事实上,这次受访专家讲得也很全面了,只要你以“CT”“患癌风险增加 43%”等关键词进行搜索,找到一篇稍微详细一点的报道,你就会发现专家已经说得非常清楚了:

    实际上,关于辐射怎样才会影响人体健康,也已经有大量的科普,简单总结一下就是像 CT、X 线这样的医学检查,会利用电离辐射成像,但是对普通人来说,只要剂量没有超过 100 毫西弗/年,就不会给健康带来风险。而像一次普通的 X 线检查,辐射剂量只有约 1.2 毫西弗,而一次局部的 CT 平扫,剂量通常也只是 X 线检查的几倍而已。

    因此如果只是例行体检或因诊疗需要偶尔做一次的话,辐射剂量并不会超标,不必担心。此外咱们生活的自然环境中本身就存在着微量的天然的辐射,对此咱们既躲不开也没必要躲,因为对健康没有什么影响。

    ❓❓❓❓那么问题出自哪儿?❓❓❓❓

    是专家们说得不够准确吗?

    这项研究使用了近 100 万样本,很多医疗工作者不懈努力,追踪了很长时间得出了这个结论,并且经过了同行评议,要推翻这项研究的结论,恐怕是一件很不容易的事情。而该项研究也明确指出了,研究目的是让儿科医生,在给孩子做检查的时候,要更慎重地考虑 CT 的使用,范围限定得非常清晰。

    而且,只要你去看了详细报道,就会发现专家讲得非常全面,不仅介绍了这项研究的背景,还强调了辐射伤害和剂量的关系,也说了正常按需检查并不用担心和焦虑,并提到某些肺癌高 危人群可以定期做胸部低剂量 CT 来筛查。而且受访专家谈到 CT 可能的风险,更多的是为了劝阻那些稍微有点咳嗽就想做次 CT 看看的患者——明明有更便宜和辐射更小的检查。

    是媒体报道有问题吗?

    媒体有责任把一些新的研究,还有一些专家的见解传达给大众。媒体也需要把精简出的最重要的结论放在报道的最前面,标题里面还常会省略掉一些看起来不那么重要的因素,只突出最重点就能抓人眼球的词句,短视频也是如此。肯定会选最简短劲爆的结论当作话题。当然,这也是当下相关行业的日常操作,也许不应苛责。

    那么是老百姓理解有误,因为不了解相关知识自己吓自己吗?

    更不是了,试问有谁不关心自己的健康呢?只是大家都有自己的事情要忙,不可能每个人再去学医。而且我们时间都很有限,不可能看到一篇报道就去查论文。对大多数朋友来说,可能更多的是看到个抓人眼球的大标题,点进去匆匆扫一眼就翻下一条或者去忙自己的事了。而大家越忙时间越紧,媒体就得把内容做得越简短有力,标题起得越耸人听闻,这样才有人看……坏消息是,这种现状恐怕相当长的一段时间内难以改变,好消息是,如果我们了解该如何正确看待新闻报道中的健康风险,就能减少一些焦虑。

    先简单对比一下极度简化后的热搜话题和专家的解释。

    一眼看过去,我们就能发现少了太多的信息。原来的研究明明聚焦在特定人群的特定癌症上,把关键信息省掉之后,就成了“所有人做 CT 患癌风险都会增加了”,这大概就是所谓的“流量秘码”吧。

    那么做一次CT检查带来的辐射,对身体的影响究竟有多大?多少辐射剂量是人体可以承受的?

    史景云解释,辐射分布在生活的方方面面,比如手机和电脑屏幕产生的电磁辐射、乘飞机在高空受到的宇宙辐射等,就连吃一根香蕉也有辐射。辐射对人体有害,但也需要根据剂量科学分析,一年一次或两次X线和CT检查产生的少量辐射,对人体健康几乎不会产生影响,但要避免短时间内过度重复的检查。

    针对人体可以承受的辐射剂量,放射工作人员每年的剂量限值是50mSv,五年内每年接受的平均辐射上限是20mSv。根据国际辐射防护委员会(ICRP)报告称,辐射剂量低于100mSv时没有观察到肿瘤发生率升高的现象,这意味着100mSv是一个界限,日常医学放射检查达不到该阈值,增加致癌率的可能性很小。

    一般情况下,医生推荐40岁以上的成人每年进行一次胸部低剂量CT检查,40岁以下成人可选择体检胸片,CT较常规胸片敏感,胸部CT能够发现多数肺癌的早早期。

    (本文部分图文资源来自网络)

    那么各位葫芦侠们注意辨别真假哦,不要被片面消息骗了。

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